Kiểm soát bệnh xuất tinh sớm

Chúng tôi không biết chính xác là bao nhiêu nhưng theo thống kê trên thế giới tỷ lệ đàn ông mắc chứng bệnh trên là (20-30%) được cho là có bệnh xuất tinh sớm . Trong số đó Ít hơn một phần tư đàn ông xuất tinh sớm thật sự tìm kiếm tư vấn y tế cho tình trạng của họ, vì vậy tình trạng của họ ngày cảng trở nên trầm trọng.

Bệnh xuất tinh sớm thường liên quan với rối loạn chức năng cương dương (liệt dương) và với sự mất mát nhanh chóng của sự cương cứng sau khi xuất tinh
Vậy Tôi mong đợi gì khi tôi đến gặp bác sĩ của tôi?

Bệnh của bạn nên làm việc thông qua một chương trình khuyến khích đánh giá đối với người bị bệnh xuất tinh sớm gây nhiều phiền hà. Điều này thường sẽ bao gồm một hoặc tất cả những điều sau đây:
1. Một lịch sử đầy đủ về bệnh xuất tinh sớm của bạn

Bác sĩ của bạn sẽ tìm hiểu về các yếu tố lối sống (ví dụ như công việc của bạn, áp lực công việc, thói quen hút thuốc, uống rượu và tiêu thụ ma túy và sẽ mất một lịch sử tình dục chi tiết.

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu bạn hoàn thành một bảng câu hỏi triệu chứng của bệnh xuất tinh sớm là một trợ giúp để đánh giá thêm và thảo luận về các lựa chọn điều trị. Điều này sẽ cho phép GP của bạn để:
xác định nhu cầu và mong đợi của bạn
giúp bạn & chia sẻ đối tác của bạn trong việc ra quyết định
quyết định xem tư vấn tâm lý tình dục có thể là hữu ích.

2. Khám sức khỏe

Khám trực tràng Một cuộc kiểm tra thể chất nói chung sẽ được thực hiện để đánh giá sự phát triển của các đặc tính sinh dục nam và để phát hiện các bất thường của dương vật hoặc bộ phận sinh dục của bạn. Huyết áp của bạn thường sẽ được đo như là một phần của kỳ thi này.

Các xung ở chân của bạn thường sẽ được đánh giá. Các phản xạ thần kinh liên quan đến đôi chân của bạn, dương vật và hậu môn (đoạn sau) cũng đang được thử nghiệm. Khám trực tràng (ảnh) thường được thực hiện để đánh giá các giai điệu của cơ hậu môn của bạn và cảm thấy tuyến tiền liệt của bạn.

3. Thử nghiệm bổ sung

Kiểm tra cụ thể thường không cần thiết, nhưng sau đây có thể được thực hiện:
a. Xét nghiệm máu tổng quát

Các thử nghiệm thực tế thực hiện sẽ được để lại theo ý của bác sĩ. Nó được phổ biến để đo chức năng thận, chức năng gan và cholesterol cũng như kiểm tra các tế bào máu gây thiếu máu hoặc các vấn đề khác. Một đo lượng đường trong máu có thể được thực hiện để loại trừ bệnh tiểu đường.

b. Xét nghiệm nước tiểu định kỳ

Tiểu bình thường sẽ được đánh giá bởi thanh-kiểm tra để xem liệu nó có chứa đường mà có thể chỉ ra bệnh tiểu đường.
c. Đo Hormone

Nồng độ trong máu của testosterone, prolactin, FSH (hormone kích thích nang), LH (Follicle hormone) và kích thích tố tuyến giáp có thể được đo lường nếu bạn cũng có rối loạn chức năng cương dương (liệt dương).
d. Kiểm tra cụ thể khác

Bác sĩ gia đình có thể yêu cầu bạn thời gian giữa thâm nhập và xuất tinh (thời gian trễ xuất tinh âm đạo, IELT) sử dụng một đồng hồ bấm giờ. Một thời gian trễ của ít hơn 1 phút được coi là bất thường.
Những gì có thể gây ra bởi việc xuất tinh sớm?

Nguyên nhân của bệnh xuất tinh sớm là không rõ; nó xuất hiện không liên quan đến hiệu suất lo âu, mẫn cảm của dương vật hoặc dây thần kinh nhạy cảm thụ
Bệnh xuất tinh sớm có thể, tuy nhiên, có một xu hướng di truyền và cũng liên quan với viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt), rối loạn tuyến giáp, rối loạn cảm xúc và kinh nghiệm đau thương tình dục trước đó.
Biện pháp điều trị có sẵn?

Tư vấn tâm lý tình dục có thể giúp những người đàn ông xuất tinh sớm ít phiền hà, nhưng trong hầu hết đàn ông, trụ cột của điều trị lâu dài với thuốc là
Hầu hết bệnh nhân có thể được quản lý trong thực tế nói chung mà không cần phải giới thiệu về tiết niệu. Nếu bạn có phiền dysfuncton cương dương (liệt dương) là tốt, bác sĩ có thể yêu cầu bạn phải tham khảo ý kiến một bác sĩ tiết niệu.

Thuốc

Dapoxetine tablet Các chất ức chế hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) là thuốc chống trầm cảm mạnh mẽ nhưng họ cũng có một tác dụng có lợi trên bệnh xuất tinh sớm. Chúng được sử dụng như điều trị đầu tay cho tình trạng này và hiệu quả của chúng được duy trì thường xuyên trong nhiều năm.

Dapoxetine (Priligy®, ảnh) là chỉ SSRI phép sử dụng cho xuất tinh sớm. Nó thường có sẵn trên NHS nhưng quy tắc kê đơn địa phương có thể hạn chế việc sử dụng nó: bạn nên, do đó, kiểm tra với bác sĩ hoặc chuyên gia tiết niệu cho dù nó có sẵn trong khu vực của bạn của bạn. SSRIs khác (ví dụ paroxetine, fluoxetine, fluvoxamine, sertraline, clomipramine) có thể được sử dụng nếu cần thiết, nhưng dapoxetine là thuốc duy nhất mà có thể được thực hiện “theo yêu cầu” (tức là khi cần thiết)

Phổ biến các tác dụng phụ của các thuốc SSRI bao gồm mệt mỏi, buồn ngủ, buồn nôn, khô miệng, tiêu chảy và đổ mồ hôi quá mức. Đây thường là nhẹ và thường giải quyết sau 2-3 tuần.

SSRIs là loại thuốc mạnh. Bạn chỉ nên dùng chúng bởi nhận được một toa thuốc từ bác sĩ của bạn và bạn cần phải có một cuộc thảo luận chi tiết về những rủi ro và lợi ích trước khi điều trị bắt đầu
Các loại  thuốc xịt chống xuất tinh sớm tốt nhất khác mà làm chậm xuất tinh (ví dụ tramodol, terazosin, alfuzosin) đã được sử dụng, nhưng vai trò của họ là không rõ ràng và, vào lúc này, họ không được khuyến cáo sử dụng trong lâm sàng xuất tinh sớm.

Viagra®, Cialis® hoặc Levitra® và tiêm dương vật tự quản lý cũng đã được sử dụng để giúp bệnh xuất tinh sớm nhưng vai trò chính xác của họ là không chắc chắn. Họ làm, tuy nhiên, cải thiện sự tự tin về tình dục và làm giảm hiệu suất lo lắng bằng cách sản xuất cương cứng tốt hơn (nếu điều này là một vấn đề).

Điều trị tại chỗ

Kem gây tê cục bộ (lignocaine + prilocaine hay SS-cream), áp dụng 20-60 phút trước khi giao hợp, có thể hữu ích nhưng có thể làm tê âm đạo trừ khi sử dụng với bao cao su. Nó đôi khi có thể gây kích ứng da dương vật.

“Tình yêu Long” bao cao su, có chứa benzocaine gây tê cục bộ, cũng có sẵn trên thị và đã tỏ ra hữu dụng trong một số bệnh nhân.

Tư vấn tâm lý tình dục

Bóp kỹ thuật Chiến lược hành vi, được liệt kê dưới đây, tất cả đều có hiệu quả.

kỹ thuật “stop-start” (được phát triển bởi Semans)
kỹ thuật “ép” (ảnh, được phát triển bởi Masters & Johnson)
kỹ thuật Kegel (học để kiểm soát các cơ bắp xuất tinh)
Những cải tiến được nhìn thấy trong 50-60% bệnh nhân nhưng có thể không được duy trì trong thời gian dài.

Những kỹ thuật này tốt nhất học được dưới sự giám sát của một chuyên viên tư vấn tâm lý tình dục. Chúng có thể được sử dụng một mình trong mua xuất tinh sớm và khi các triệu chứng nhẹ. Khi vấn đề là nghiêm trọng hoặc suốt đời, chúng được sử dụng tốt nhất kết hợp với các loại thuốc.